Η υπέρταση είναι μια χρόνια αύξηση της αρτηριακής πίεσης που αποτελεί, στην πλειοψηφία της, ασυμπτωματική πάθηση και, ταυτόχρονα,τον πιο κοινό τροποποιήσιμο παράγοντα καρδιαγγειακού κινδύνου. Η πάθηση αυτή συνιστά κύρια αιτία νοσηρότητας και θνησιμότητας, λόγω της συσχέτισής της με στεφανιαία νόσο, οξύ έμφραγμα, εγκεφαλικό επεισόδιο, καρδιακή ανεπάρκεια και επικίνδυνες αρρυθμίες, όπως η κολπική μαρμαρυγή. Η υπέρταση συχνά δεν ανιχνεύεται και, σε περίπτωση που διαγιγνώσκεται, συχνά αντιμετωπίζεται ανεπαρκώς. Υπολογίζεται ότι 70% των ατόμων άνω των 60 ετών είναι υπερτασικοί (δηλαδή πιίεση μεγαλύτερη του 140/90 mm Hg,κατά την Ευρωπαική και 130/80 mm Hg , κατά τις Αμερικανικές Καρδιολογιές Εταιρείες).
Μέχρι πρότινος, οι τρέχουσες θεραπευτικές προσεγγίσεις για την αντιμετώπιση της αρτηριακής υπέρτασης βασίζονται κυρίως σε αλλαγές του τρόπου ζωής και στη χορήγηση φαρμακευτικής αγωγής. Ωστόσο, σε 20% των υπερτασικών ασθενών, η υπέρταση δεν μπορεί να ελεγχθεί παρά την λήψη έως και 4 αντιυπερταστικών φαρμάκων. Προσφάτως, έχει αναδειχθεί η επεμβατική θεραπεία υπερτάσεως, με την απονεύρωση νεφρικών αρτηριών, ως μια αποτελεσματική επιλογή στην προσπάθεια διαχείρισης της νόσου.
Η επέμβαση διενεργείται ενδoαγγειακώς σε Αιμοδυναμικό Εργαστήριο, με τη χρήση ειδικού καθετήρα. Η εισαγωγή του ειδικού καθετήρα πραγματοποιείται έπειτα από την παρακέντηση της μηριαίας αρτηρίας, υπό τοπική αναισθησία, με σκοπό να αποκτηθεί πρόσβαση στις νεφρικές αρτηρίες. Ο καθετήρας είναι συνδεδεμένος με μια γεννήτρια ραδιοσυχνοτήτων ή υπερήχων, προκειμένου να επιτευχθεί η κατάλυση του νεφρικού συμπαθητικού νεύρου,διαδερμικά, μέσω του αυλού της κύριας νεφρικής αρτηρίας. Ο καθετήρας εισάγεται σε κάθε νεφρική αρτηρία και εφαρμόζονται διακριτές εκπομπές ραδιοσυχνοτήτων διάρκειας ≤2 λεπτών η καθεμία, για να επιτευχθούν 3-4 καταλύσεις διαχωρισμένες τόσο κατά μήκος, όσο και περιστροφικά εντός κάθε νεφρικής αρτηρίας. Αφού ολοκληρωθεί η διαδικασία, πραγματοποιείται αφαίρεση του καθετήρα και μεταφορά του ασθενούς στο δωμάτιο της κλινικής. Εξιτήριο λαμβάνεται την επόμενη ημέρα.
Η επέμβαση είναι τεχνικά απλή και οι αναφερόμενες επιπλοκές εξαιρετικά περιορισμένες. Δοκιμάζεται, δε και σε περιπτώσεις καρδιακής ανεπαρκείας και αρρυθμιών.
Επικοινωνήστε μαζί μας